Диетотерапия остается не только основой лечения сахарного диабета, но и должна быть максимально приемлемой для конкретного больного. Чем больше выражена недостаточность инсулина, тем более важное значение имеет диетотерапия. При обоих типах сахарного диабета следует придерживаться следующих принципов:
1. Ограничить прием легкоусваиваемых углеводов (сахар, пирожные, конфеты, варенье, виноград, мороженое);
2. Пища должна содержать нерафинированные углеводы с достаточным содержимым клетчатки (овощи, картофель, мучные изделия с отрубями);
3. Углеводы распределяются между приемами пищи равномерно в течение дня;
4. Содержимое жира в пище не должно превышать 25-30%, половина жиров должна быть растительного происхождения;
5. Калорийность диеты должна отвечать энергозатратам больного. Кроме того, при инсулинозависимом сахарном диабете суточная калорийность диеты должна обеспечивать постоянство нормальной массы тела. Необходимо поддерживать постоянное соотношение основных компонентов пищи. Время приема пищи должно быть постоянным и обязательный прием углеводов перед физической нагрузкой.

      Режим питания состоит, по меньшей мере, с четырех приемов пищи: завтрака, обеда, ужина, приема пищи на ночь. При этом могут быть необходимы и дополнительные приемы пищи (ІІ завтрак, полдник). У больных с чрезмерной массой тела диета должна быть низкокалорийной. Также таким лицам следует ограничить жиры в рационе.

     Соотношение белков, жиров и углеводов в диете больных на диабет должно быть следующим: 15-20%:25-30%:55-60% соответственно.
     Углеводы являются основным источником энергообеспечения и содержимое их в суточном рационе должно составлять ~ 350г; треть этой потребности обеспечивается овощами и фруктами, которые являются источником микроэлементов, витаминов, клетчатки, пектинов.

     Популярностью пользуется так называемый "прибалтийский метод", суть которого в том, что ежедневно в диете больного должна быть капуста в виде салатов, сырая или кислая, а также капустный сок. Учитывая биоритмы функций печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника, – стакан капустного сока рекомендуют пить утром, а салаты есть днем и вечером.

      Питание больного должно быть разнообразным. Для того чтобы знать возможности изменения диетического режима, следует научиться заменять продукты повседневного питания (во время путешествий, в гостях), чтобы общая энергетическая ценность оставалась предыдущей. Основной единицей измерения при замене углеводов считают хлебную единицу (ХЕ). Эта условная единица содержит 10-12 г углеводов и приблизительно равняется 1 ломтику хлеба. 1 ХЕ содержит 1 яблоко, 1 апельсин, 1 персик, 1 груша, 1 столовая ложка манной, гречневой или перловой крупы, 250 мл молока.
    Очень полезно употреблять богатые витаминами напитки из шиповника, смородины, рябины. Источниками витаминов являются также кислая капуста, морковь, свекла, чеснок, лук, топинамбур.
      Спиртные напитки не рекомендуется употреблять, так как алкоголь приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Кроме того, это еще и источник дополнительных калорий. В особых случаях незначительное количество спиртных напитков следует употреблять лишь после приема пищи и при полной компенсации сахарного диабета.
      Потребление соли необходимо снизить до 6г в сутки. Относительно сахара, то его употребления следует избегать. Широко используются заменители сахара, усвоение которых происходит независимо от инсулина. К ним относятся: фруктоза, ксилит, сорбит и некалорийные сахарин, аспартам. Они благоприятно влияют на функцию поджелудочно-кишечного тракта, проявляя желчегонное и слабительное действие.

      Как известно, продукты питания растительного происхождения (овощи, фрукты, зерновые) содержат углеводы, белки и незначительное количество жиров. Кроме того, они содержат клетчатку, которая снижает скорость всасывания углеводов, холестерина, нормализует деятельность кишечника. Ежедневное потребление пищевых волокон при диабете может составлять 25-30г. Они содержатся в больших количествах в яблоках, цитрусовых, сое, горохе, овсе.

      Сахаропонижающее действие имеют лесные ягоды: черника, брусника, земляника, а также травы: аралия, фасоль, хвощ полевой. Комплекс трав подобран в сборах "Арфазетин", "Виджайсар" или в чае доктора Селезнёва "Для снижения уровня сахара".

На главную страницу раздела "Школа диабетиков"