У вас в семье родился ребенок, и возникает вопрос, как правильно его кормить. Сегодня существуют конкретные данные об этом в контексте современных разработок мировых специалистов. Большую помощь в этом предоставили международные организации ВОЗ, ЮНИСЕФ.

     Действующую схему вскармливания детей грудного возраста с 1982 года сегодня пересмотрено в пользу более поздних сроков введения в рацион питания фруктовых, овощных добавок и более густого прикорма. Поводом для этого стали современные данные о возрастной физиологии развития ребенка, которые свидетельствуют, что первые 3-4 месяцы жизни должны быть исключительно "молочным" периодом, в связи с незрелостью системы пищеварения, почечно-выделительных и регулирующих функций, обменных процессов и невозможностью иммунного ответа детского организма на раннее антигенное раздражение.

     Без сомнения, наиболее рациональным пищевым продуктом естественного выкармливания является материнское молоко. Необходимо знать, что после родов первые 2-3 дня (реже – 4) молочная железа продуцирует, сначала каплями, молозиво. Далее наступает лактация – образование и выделение грудного молока у матери. Эти первые 2-3 дня физиологического процесса отсутствия лактации у неосведомленных матерей вызовут волнение за малыша – "он голодный", безосновательные старания дать из бутылочки глюкозу или адаптированную смесь. Тем самым наносится вред грудному ребенку, деформируется сосательный рефлекс, нарушается процесс пищеварения, возникает проблема с лактацией у матери.

     Необходимо набраться терпения, не волноваться, что не наступила лактация, а прикладывать ребенка к груди. В этот период нельзя не учитывать значения особого эмоционального контакта, который возникает между матерью и ребенком во время кормления грудью. Это обеспечивает передачу стерильному организму новорожденного полезной "материнской" микрофлоры. Тесный контакт матери и ребенка стимулирует лактацию.

     Также результаты этого контакта в будущем могут стать основой правильного психологического поведения ребенка в семье и коллективе. Вот почему все будущие матери должны сознавать и заранее готовить себя к воплощению этой важнейшей, предназначенной их организму функции материнства – вскармливании грудного ребенка идеальной для него пищей – грудным молоком.

     Мировой опыт показывает, что практически 96-98% женщин могут вскармливать младенцев грудным молоком. Материнское молоко стерильное, теплое, содержит в сбалансированном количестве белки, жиры, углеводы, необходимые витамины, микроэлементы, биологически активные вещества (гормоны, ферменты, иммунные комплексы и многочисленные регуляторные факторы). Это способствует пищеварению, обмену веществ, стартовой иммунной поддержке, формированию у ребенка защитной кишечной бифидуальной микрофлоры, а далее – и развитию собственной полноценной системы иммунитета.

     Последние годы в Украине проводится активная работа относительно поддержки и распространения грудного вскармливания. Международная комиссия специалистов по естественному вскармливанию при Всемирной организации здравоохранения разработала десять принципов успешного грудного вскармливания. Ниже приведены отдельные их пункты, которые должны знать молодые мамы:
1. Начинать грудное вскармливание на протяжении первых 30 мин. после родов;
2. Не давать грудным детям никакой пищи или жидкости, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний;
3. Практиковать круглосуточное общее размещение матери и ребенка, разрешать им находиться вместе в одной палате;
4. Поощрять грудное вскармливание по требованию ребенка (прикладывать малыша к груди, когда он хочет и сколько хочет);
5. Не давать младенцам, которые находятся на грудном вскармливании, никаких искусственных средств, которые имитируют грудь или успокаивают.

     Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, хорошо развивается, достаточно набирает в весе, до 4-5 месячного возраста обходится без любых пищевых добавок, соков, напитков (мяты, ромашки, укропа и т.д.).

     Мать-кормилица должна рационально питаться ради здоровья ребенка. Институтом педиатрии, акушерства и гинекологи АМН Украины для здоровых беременных женщин и матерей-кормилиц разработаны суточные нормы питания. Так, для матерей, которые кормят малыша грудным молоком в сутки необходимо 3000 - 3500 ккал. Для этого нужно, чтобы в рационе питания было достаточное количество продуктов следующих групп:
     Мясо (говядина, нежирная свинина, птица) – 100 гр.; рыба – 100 гр.; яйцо – 1 шт.; бобовые (фасоль, горошек, соя); молоко, в т.ч. кефир или йогурт – 3 стакана (не более !); творог – 100 гр.; твердый неострый сыр – 20 гр. овощи разные – 700-750 гр.; фрукты – 300 гр.; масло сливочное – 15 гр.; масло растительное (подсолнечное, кукурузное, соевое, и т.п.) – 25-30 гр.; сметана – 30 гр.; хлеб пшеничный, "Украинский" или ржаной с отрубями – 200-250 гр.; крупы разные – 60 гр.; сахар, мед, варенье – 60 гр. Не надо верить, если здоровой женщине после родов советуют придерживаться какой-то диеты.

     Более сложной является ситуация вскармливания грудных детей, когда по разным причинам отсутствует лактация у матери. В этом случае необходимо использовать заменители грудного молока – сухие молочные адаптированные смеси. Они распределяются на группы: "0" – для недоношенных детей; "1" – детям от 0 до 5 мес.; "2" – детям от 5 мес. до 12 мес.; "3" – детям от 12-18 мес. Более детально об этом можно прочитать в нашей публикации. При искусственном вскармливании сухими адаптированными смесями введение пищевых добавок производится по специальной схеме. В каждом индивидуальном случае необходимо обращаться за советом к участковому педиатру.
     Таким образом, приоритетным было, есть и будет всегда вскармливание грудных детей материнским молоком.

Врач-педиатр высшей категории                                        Щербаченко Валентина Петровна

Назад к разделу "Уход за детьми"